Trots kritikstorm från opposition, fackföreningar och sjukskrivna har riksdagen fullföljt reformen av sjukförsäkringen. Under nästa år utförsäkras 54 000 långtidssjuka och förs över till Arbetsförmedlingen.
Förslaget är en följd av den bortre gräns som infördes i sjukförsäkringen 2008. De utförsäkrade ska nu, enligt regeringen, få hjälp att komma tillbaka till arbetslivet genom ett särskilt arbetsmarknadsprogram. Sjukpenningen eller den tidsbegränsade sjukersättningen byts ut mot aktivitetsstöd.
Beroende av socialbidrag
Fackliga organisationer har framhållit att inga pengar finns avsatta för medicinsk rehabilitering. Dessutom får vissa utförsäkrade så låg ersättning att de blir beroende av socialbidrag. De som inte uppfyller villkoren för ersättning från a-kassan får 223 kronor om dagen, 4 906 kronor i månaden.
De som haft tidsbegränsad sjukersättning och blir sjuka under Arbetsförmedlingens introduktionsprogram kan inte få tillbaka sjukersättningen. Däremot kan de med de nya reglerna få tillbaka sin sjukpenninggrundande inkomst, SGI, och därmed få sjukpenning, något som inte är möjligt i dag.
Men sjukpenning betalas inte ut förrän efter en karenstid på tre månader.
Och de som aldrig haft någon SGI blir helt utan ersättning.
16 000 förs över i januari
En mindre grupp långtidssjuka slipper bli utförsäkrade. Det är personer som behöver omfattande vård på sjukhus eller i hemmet, de som saknar verklighetsuppfattning och de som riskerar att bli allvarligt sämre om de arbetar eller förs över till Arbetsförmedlingen.
Försäkringskassan bedömer att 16 000 personer förs över till Arbetsförmedlingen redan i januari.